Thứ Hai, 23 tháng 6, 2014

Chạy đua với tử khờ tầm máu hi hữu cứu bé sơ sinh

Bé Hải Đăng mới nửa tháng tuổi vừa được rời bệnh viện về nhà. Bé đã trải qua những ngày chào đời chạm cửa tử bởi vì chứng bất đồng nhóm máu hiếm với mẹ.
Bé Hải Đăng, con chị Hà Thị Quỳnh Nga (36 tuổi, Xuân Đỉnh, Hà Nội) chào thế hệ chiều 3/6 văn bằng thủ pháp sinh mổ. Trước đó, chị Nga có tiền sử mất 2 con ngay sau sinh bởi chưng suy hô hấp không xác định rõ nguyên nhân, thành ra các thầy thuốc tại Bệnh viện Phụ sản lưu ý hơn đến trường học hợp này. Hơn 2 giờ sau khi chào đời, bé có triệu chứng tím tái, khó thở như hai người chị đã mất của mình. Hải Đăng được chuyển ngay sang Bệnh viện Nhi trung ương.




Bé Nguyễn Hà Hải Đăng khi vừa chào đời nặng 3,6 kg. Ảnh: NVCC.

Tại đây, danh thiếp bác sĩ phát hiện Hải Đăng bị vàng da sớm, tăng nhanh và thiếu máu nặng, chẩn đoán bệnh vàng da huyết tán. Nguyên nhân gây vàng da huyết tán của bé được nghĩ đến có khả năng bất đồng nhóm máu mẹ con hệ Rh. Hải Đăng được điều động trị chiếu đèn tích cực và có chỉ định thay máu. Trong thời gian làm các xét nghiệm để thi hài định chẩn đoán, căn nguyên và lựa chọn loại máu thích hợp thay máu cho cháu, bệnh viện đã chuẩn bị sẵn máu Rh (-). Đây là nhóm máu hiếm gặp ở Việt Nam thành thử không phải lúc nào cũng sẵn có trong ngân quy hàng máu.

Song song với cố gắng của các bác sĩ, vợ chồng chị Nga phân chia nhau tìm kiếm các nguồn có trạng thái giúp đỡ. Anh Công, chồng chị, gọi hơn chục người trong gia đình đến bệnh viện để tìm nhóm máu phù hợp. Trong khi đó chị Nga đang ở Bệnh viện Phụ sản trung ương vẫn gắng gượng dậy dù rằng vết mổ còn đau. Chị đăng thông tin tìm người hiến máu ORh- gấp lên Facebook. Biết tin, một người có nhóm máu hiếm ORh- nhanh chóng có mặt ở bệnh viện để sẵn sàng cho máu.


Tuy nhiên, khi tử thi định cả hai mẹ con chị Nga đều mang nhóm máu O, Rh+, và có khả năng bị bất đồng nhóm máu mẹ - con hệ dưới nhóm hiếm gặp, các thầy thuốc đã hợp nhất không cần dùng máu nhóm Rh (-) mà chắt lọc chọn mẫu máu Rh (+) ăn nhập để thay máu cho bé Hải Đăng. Sau 3 lần thay máu, sức khỏe của bé khá hơn. Ngày 19/6, bé đã xuất viện.


Bác sĩ Lê Thị Thu Hà, Phó khoa Hồi sức sơ sinh, cho biết, trong những trường hợp mẹ con có dị đồng nhóm máu, lần mang thai đầu tiên, hồng huyết cầu của thai nhi đi qua máu mẹ và thân thể người mẹ đâm ra ra kháng thể kháng lại hồng huyết cầu thai nhi. Kháng thể này chưa đủ lớn ảnh hưởng đến bé. Những lần mang thai tiếp kiến theo, sự tiếp xúc lại với kháng nguyên sẽ kích thích tạo một lượng lớn kháng trạng thái đủ gây ra hiện tượng miễn nhiễm mạnh hơn dẫn đến bệnh cảnh vàng da, tan huyết cho trẻ. Càng đến lần mang thai sau, kháng trạng thái của người mẹ càng mạnh, gây ra tình trạng trầm trọng hơn cho trẻ mới sinh.


Với trường hợp mẹ con chị Quỳnh Nga, bé thứ hai xuất hiện triệu chứng suy hô hấp và mất hơn một ngày sau sinh. Bé thứ ba bị triệu chứng na ná xuất hiện sớm hơn, bộc lộ thiếu máu nặng và mất chỉ 8 tiếng sau sinh. Bé Hải Đăng bị vàng da, tán huyết đồng cân 2 giờ sau sinh, nhờ được cấp cứu kịp thời và thay máu nên được cứu sống.


Trường hợp bất đồng nhóm máu hệ dưới nhóm như mẹ con chị Quỳnh Nga khá hiếm. Bệnh viện Nhi trung ương đã phối hợp với Viện Huyết học truyền máu trung ương phân điển tích nhóm máu của bé Hải Đăng và tử thi định được kháng trạng thái bất thường. Hiện tại danh thiếp chuyên gia tại Ngân quy hàng máu Bệnh viện Nhi trung ương cũng lấy mẫu máu của bố mẹ và bé Hải Đăng để tiến hành phân tích sâu hơn.


Trong thời gian tới, bé Hải Đăng cần phải đến bệnh viện luôn để được theo dõi về tình trạng thiếu máu, vàng da, thẩm tra thính lực và sự phát triển của trí não.




Vợ chồng chị Nga hào hứng trước những biến diễn khả quan của con. Ảnh: Phan Dương.

Chị Hà Thị Quỳnh Nga từng có thời gian dài làm phiên dịch tại Đài Loan, chồng chị là anh Nguyễn Khắc Công cũng nhiều năm làm ăn ở Hàn Quốc. Cưới nhau, anh chị đâm ra sống và làm việc ở Việt Nam. Năm 2007, vợ chồng hoá bé đầu tiên hoàn trả toàn khỏe mạnh, hiện chuẩn bị vào lớp hai. Năm 2010 và 2012, anh chị hoá thêm hai bé nữa nhưng đều mất với cùng một triệu chứng.

Anh Công tâm sự: "Những lần mang thai, vợ tôi đều theo dõi cẩn trọng nhưng không hiểu bởi lý bởi chưng gì sau khi chào thế hệ được vài tiếng rằng danh thiếp con đều tím tái, khó thở, nhanh chóng mất. Bé đầu bị kết luận suy hô hấp cấp, bé sau kết luận rối loạn chuyển hóa".


Hai lần đột ngột mất những đứa con bụ bẫm, xinh xắn khiến chị Nga lâm vào tình trạng khủng hoảng. Một thời kì dài chị bị trầm cảm. Gượng dậy, chị dồn tình yêu cho bé đầu, lao vào công việc và cũng không có ý định đâm ra nữa. Tháng 9 năm ngoái chị vỡ phương kế hoạch. Lúc đó, vợ chồng chị lo âu lặp lại đau thương thành ra không có ý định giữ con. Được thầy thuốc cổ võ tuổi cao và bé này là con trai có thể khác hai lần hoá trước đều là bé gái cho nên chị Nga cũng chắc dạ phần nào.


"Trước khi sinh Hải Đăng, tôi đã trình bày hoàn cảnh của mình với các bác sĩ. Hai bé trước đều nguy kịch sau khi ăn thành ra lần này bác sĩ không cho Hải Đăng ăn và chuyển ngay sang Viện Nhi điều trị. Cũng có thể bởi lý bởi này, huyễn hoặc là con giai sức đề kháng tốt hơn các chị thành thử bé được cứu sống", người mẹ nói. Chị đặt tên con Hải Đăng, hy vọng đâm ra số phận con cũng như ngọn đèn biển không bao giờ tắt.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét